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      山西工商学院学生处
大学生放假实习期间住院报销提供材料
 
文章作者:[学生处]   发布时间:[2017-11-20]   阅读:[265次]   
 

1.太原市城镇居民(大学生)医疗保险《诊疗手册》(原件)

2.住院病历复印件(加盖医院章);

3.税部门统一监制的住院票据(原件)

4.诊断建议书(原件)

5.出院证(原件)

6.住院费用汇总明细(医院打印件.加盖医院章)

7.学校放假,实习的证明(须注明放假时间,学生原籍地、实习时间、实习所在地);

8.非太原市辖区内医院提供医院等级证明

9.大学生本人身份证(原件,复印件一份)

10.本人或委托人晋商银行卡(发卡单或银行卡复印件一份):

11.委托人身份证(原件、复印件一份)

12.如是外伤,需提供意外受伤证明

13.个人申请(签字并留联系方式)

 
 
 
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